OHSS (OVARYAN HİPERSTİMÜLASYON SENDROMU)

OHSS (OVARYAN HİPERSTİMÜLASYON SENDROMU)
OHSS ovulasyon indüksiyonu (yumurtlama için verilen haplar ve iğneler) tedavilerine verilmiş bir
aşırı cevap ile meydana gelen durumdur.. Klomifen sitrat, gonadotropinler, GnRH agonist veya antagonistlerini kullanımı sırasında ortaya çıkabilir. Yumurtalıklarda çok sayıda kistler oluşur, intravasküler valüm azalır ve vücutta ekstravasküler dokularda sıvı birikimi meydana gelir.

Risk faktörleri:
– Genç olmak
– Zayıf olmak
– Polikistik over sendromu
– Yüksek doz gonadotropin kullanımı
– Geçirilmiş OHSS öyküsü

Bulgular:
– Bulantı ve kusma
– Karın şişliği, karında hassasiyet ve ağrı
– İshal
– Hızlı kilo artışı
– Oligüri/Anüri (idrar miktarında azalma veya hiç idrar yapmama)
– Nefes darlığı
– Hiponatremi, hiperkalemi, asidoz

TURNER SENDROMU

TURNER SENDROMU (GONODAL DİSGENEZİ – MONOZOMİ X)
Turner sendromu bir kromozomal bozukluktur. Sadece kadınları etkiler, erkeklerde görülmez. Bu sendromda her kadında olması gereken iki X kromozomundan birisi yoktur yani kromozomal yapı 46 XX şeklinde değil, 46 X0 şeklindedir. Bazı Turner sendromlu hastalarda iki adet X kromozomu bulunur fakat bu kromozomlardan birisinin bir kısmı eksiktir yani delesyon vardır. Bazı Turner sendromlularda ise vücuttaki hücreler farklı kromozom sayılarına sahip olabilirler, buna mozaik kromozom yapısı denir. Vücuttaki bazı hücreler normal 46 XX yapısına bazıları ise eksik X kromozomuna (45 X) sahiptir. Bu karışık yapıya 46 XX/ 45 X0 mozaik denir.

Yeni doğan kız bebekelrde 2500’de 1 oranında görülür. Sendromun sebebi bilinmemektedir. Anne ve baba yaşı ile ilgisi yoktur.

Turner sendromlu bebeklerde ve kız çocuklarında tipik bazı dış görünüş özellikleri vardır: Bunlar kısa boy, küçük çene, düşük ense saç çizgisi, kepçe kulak, yele şeklinde kalın ve kısa boyun, kolların dışa dönük olması (kubitus valgus), kısa parmaklar, kolay kırılan ve dışa dönük tırnaklar, ciltte kahverengi benler, göğüs kafesinin geniş olması, meme başlarının birbirine uzak olması, doğumda el ve ayak üzerinde şişlik (lenfödem) olması, damağın yüksek olması, üst göz kapağında hafif düşüklük (pitozis), göz kapaklarının iç kenarlarında deri kıvrımları (epikantus) gibi…
Bu tipik dış görünüş özellikleri şüphelendirse de kesin tanı kromozom incelemesi ile konur. Anne karnında iken her zaman ultrasonla şüphelenilecek kadar çok görüntü özellikleri olmayabilir ve tanı konamayabilir fakat şüphelenilen bazı durumlarda veya başka nedenlerle yapılan amniyosentez (veya CVS) sonucunda Turner sendromu kromozomal anormalliği tespit edilerek tanı konabilir.

RAHİM FİLMİNİN (HSG’NİN) RİSKLERİ

RAHİM FİLMİNİN (HSG’NİN) RİSKLERİ
İLAÇLI RAHİM-TÜP  FİLMİNİN ZARARLARI, YAN ETKİLERİ

Hastalar tarafından her işlemde olduğu gibi rahim filminde de bir risk veya zararlı etki var mı sorusu en çok merak edilen konulardan birisidir. Maalesef tıpta risk içermeyen bir girişim veya işlem pek yoktur ancak bazı işlemlerde risk çok azdır, bazılarında daha yüksektir. Rahim filmi yani HSG (histerosalpingografi) bu açıdan çok nadiren bazı riskler içeren bir işlemdir.

Rahim filmi çekilmesi ile gerçekleşebilecek olası riskler, komplikasyonlar:
– Enfeksiyon: Rahim ve tüpleri, karın içerisini ilgilendiren enfeksiyon (PID) meydana gelebilir. Bu durumda hastanın genellikle fazla ağrı ve ateş şikayetleri olur. Antibiyotik tedavisi ile düzelir.
– Rahim içerisine verilen kontrast maddeye karşı alerji.
– Vajinal kanama, lekelenme: Genellikle bir iki gün içerisinde kendiliğinden durur.
– Bayılma, baş dönmesi
– Radyasyon riski: HSG sırasında çok az miktarda röntgen ışını verilir, bir böbrek filminden daha azdır genellikle.
– Bunların dışında da rahim ağzı veya vajina ile ilgili yırtılma, kanama gibi çok nadiren görülen hatta pratikte pek rastlanmayan riskler meydana gelebilir.